Поэтому период, когда интимная близость временно перестала интересовать, сам по себе еще не говорит о нарушении. Но многие женщины начинают почему-то подозревать у себя фригидность. Дров в костер может подкидывать партнер, которого перестала устраивать интимная жизнь. Но что такое фригидность и правда ли она есть у каждой женщины, которая по каким-то причинам не хочет секса. Давайте разбираться вместе с врачом акушером-гинекологом Марией Шумиловой.
Что называют фригидностью
«Фригидностью обычно называют устойчивое снижение или отсутствие полового влечения, недостаточное возбуждение, трудности с достижением оргазма либо отсутствие удовлетворения от интимной близости. При этом у одной женщины может проявляться только один из этих симптомов, а у другой несколько одновременно», — говорит Мария.
Сексуальная функция включает разные этапы. Сначала возникает интерес к близости, затем формируется возбуждение, во время которого меняются телесные реакции, появляется естественная смазка, усиливается чувствительность. Завершающим этапом может стать оргазм и ощущение удовлетворения. Нарушение способно возникнуть на любом из этих уровней.
Как понять, что сексуальная функция нарушена
«Первый вопрос, который стоит задать себе, — действительно ли происходящее вас беспокоит. Если отсутствие сексуального желания или оргазма не вызывает внутреннего дискомфорта, само по себе оно не означает заболевание. Другая ситуация возникает, когда изменения появились после периода нормальной для женщины сексуальной жизни, сохраняются длительное время и начинают влиять на эмоциональное состояние или отношения.
Например, раньше интимная близость приносила удовольствие, затем желание постепенно исчезло. Или сексуальный интерес сохраняется, но возбуждение стало недостаточным, а достижение оргазма требует значительно больше времени либо стало невозможным", — отмечает эксперт.
К проявлениям сексуальной дисфункции могут относиться:
- Стойкое снижение или полное отсутствие сексуального желания;
- Редкое возникновение эротических мыслей и фантазий;
- Отсутствие инициативы в интимной жизни;
- Сложности с возникновением или поддержанием возбуждения;
- Недостаточное выделение естественной влагалищной смазки;
- Снижение чувствительности половых органов;
- Невозможность достичь оргазма или значительное увеличение времени, необходимого для него;
- Исчезновение ранее доступного оргазма;
- Отсутствие удовольствия от интимной близости;
- Избегание секса из-за тревоги, неприятных ощущений или отсутствия удовлетворения;
- Боль или выраженный дискомфорт во время сексуального контакта;
- Раздражительность, тревожность, снижение самооценки и напряжение в отношениях, возникающие на фоне сексуальных трудностей.
Чем фригидность отличается от временного снижения либидо
Сексуальное желание может на время уменьшиться после болезни, сильного стресса, эмоционально тяжелого периода, переутомления или серьезных изменений в жизни. Когда причина исчезает, интерес к интимной близости постепенно возвращается.
«При сексуальной дисфункции проблема сохраняется дольше и не воспринимается как обычная реакция на обстоятельства. Женщина может не понимать, почему близость перестала приносить удовольствие, постоянно избегать секса или испытывать тревогу из-за происходящего», — комментирует гинеколог.
Жесткого срока, после которого временное снижение желания автоматически превращается в заболевание, нет. Оценивают продолжительность симптомов, их выраженность, обстоятельства появления и прежде всего то, насколько они беспокоят саму женщину.
Почему пропадает сексуальное желание
«Сексуальная функция связана одновременно с физическим состоянием, нервной системой, гормональным фоном и эмоциональным благополучием. Поэтому искать одну причину удается далеко не всегда. Несколько факторов могут действовать одновременно. Например, хроническая боль мешает расслабиться, из-за этого возникает тревога перед близостью, а неприятный опыт постепенно снижает интерес к сексу», — говорит Мария.
К возможным причинам фригидности относятся:
- Длительный стресс, эмоциональное выгорание и хроническое переутомление;
- Тревожные и депрессивные состояния;
- Психологические травмы и пережитое сексуальное насилие;
- Негативное отношение к собственному телу и низкая самооценка;
- Строгие или противоречивые установки о сексуальности, сформированные в семье и обществе;
- Недостаток знаний о сексуальности и завышенные ожидания от интимной жизни;
- Конфликты, потеря доверия и эмоциональная дистанция между партнерами;
- Несовпадение сексуальных потребностей и предпочтений в паре;
- Заболевания щитовидной железы и другие эндокринные нарушения;
- Повышение уровня пролактина и другие гормональные нарушения;
- Беременность, послеродовой период и грудное вскармливание;
- Менопауза и связанное с ней снижение уровня эстрогенов;
- Воспалительные заболевания органов малого таза, молочница, цистит и другие состояния, вызывающие боль или дискомфорт;
- Побочные действия отдельных лекарственных препаратов;
- Вредные привычки.
Как лечат сексуальную дисфункцию
«Единого способа лечения не существует. Тактика зависит от причины. Если снижение желания связано с заболеванием щитовидной железы, диабетом или другим нарушением здоровья, сначала корректируют основное состояние. При гинекологических заболеваниях проводят соответствующее лечение», — подчеркивает эксперт.
Во время менопаузы врач может назначить гормональную терапию или местные эстрогеновые препараты, если для этого есть показания. При сухости и болезненности важно устранить именно причину дискомфорта, поскольку постоянная боль сама по себе способна поддерживать избегание интимной близости.
Если проблемы появились после начала приема лекарств, самостоятельно отменять назначенный препарат нельзя. Врач может оценить побочный эффект и при необходимости изменить схему лечения или подобрать другой вариант.
Когда значительную роль играют тревога, депрессия, травматический опыт, негативные установки или сложности в отношениях, может потребоваться психотерапия. При проблемах внутри пары возможна совместная работа со специалистом. Она позволяет обсуждать интимные трудности без давления и искать вариант отношений, который учитывает потребности обоих партнёров.
«При некоторых нарушениях могут применяться методы работы с мышцами тазового дна, в том числе специальные упражнения. Если выраженное опущение органов малого таза влияет на сексуальную функцию, врач может рассмотреть хирургическое лечение. Самостоятельно выбирать такие методы не следует: необходимость каждого из них определяется после обследования», — говорит гинеколог.
Слово «фригидность» слишком часто используют как характеристику самой женщины, правда сексуальные трудности могут возникать по множеству причин и меняться в течение жизни. Отсутствие желания или оргазма не делает человека неполноценным и не требует лечения только потому, что чьи-то представления о сексуальной норме выглядят иначе.
